Предлагаем вашему вниманию так называемый «рейтинг причин», которые влекут за собой возникновение диабета.

1. Наследственность

Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3–7% по линии матери и с вероятностью 10% по линии отца. Если же болеют оба родителя, риск заболевания возрастает в несколько раз и составляет до 70%. Диабет второго типа наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%, но, как правило, в зрелом возрасте. Что ж, в данном случае у врачей разнится только количество процентов, в остальном они солидарны: наследственность – главный фактор возникновения диабета.

2. Ожирение

С точки зрения развития диабета особенно опасно, если индекс массы тела больше 30 кг/м2 и ожирение носит абдоминальный характер, то есть форма тела принимает форму яблока. Важное значение имеет величина окружности талии. Риск сахарного диабета повышается при окружности талии у мужчин больше 102 см, у женщин больше 88 см. Оказывается, осиная талия – это не только дань моде, но и верный способ обезопасить себя от диабета. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет бороться с избыточным весом (и победит в этой борьбе).

3. Заболевания поджелудочной

Панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции – все, что провоцирует дисфункцию поджелудочной, способствует развитию диабета. Кстати, часто повреждениям поджелудочной может способствовать перенесенная физическая травма.

4. Вирусные инфекции

Краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп, повышают риск возникновения диабета. Эти инфекции играют роль спускового механизма, как бы провоцирующего болезнь. Ясно, что для большинства людей грипп не станет началом диабета. Но если это тучный человек с отягченной наследственностью, то для него и простой вирус представляет угрозу. Человек, в роду которого не было диабетиков, может многократно перенести грипп и другие инфекционные заболевания, и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у лица с наследственной предрасположенностью к диабету. Так что комбинация факторов риска повышает опасность заболевания в несколько раз.

5. Неправильный образ жизни

Прописанный в генах диабет может и не проявиться, если его не запустит один из следующих факторов: нервный стресс, сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие возможности дышать свежим воздухом и проводить время на природе, курение. Все эти «городские» неприятности только усиливают риск. Добавьте к этому увеличение продолжительности жизни (самая большая заболеваемость диабетом зафиксирована у людей старше 65 лет), и мы получаем огромные статистические показатели по количеству пациентов‑диабетиков.

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета заключается в устранении факторов риска данного заболевания. В полном смысле этого слова профилактики сахарного диабета 1 типа не существует. Диабет же 2-го типа у 6 из 10 пациентов с факторами риска можно предотвратить.

Так, несмотря на то, что уже есть специальные иммунологические диагностикумы, при помощи которых можно еще у совершенно здорового человека выявить возможность возникновения сахарного диабета 1-го типа на самых ранних стадиях, средств, препятствующих его развитию, нет. Тем не менее есть ряд мер, позволяющих существенно отложить развитие данного патологического процесса. ()

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Первичная профилактика сахарного диабета 1 типа заключается в ликвидации факторов риска данного типа заболевания, а именно:

• предупреждение вирусных заболеваний (краснухи, эпидемического паротита, вируса простого герпеса, вируса гриппа);
• наличие грудного вскармливания от рождения ребенка до 1–1,5 лет;
• обучение детей правильному восприятию стрессовых ситуаций;
• исключение из употребления продуктов с разнообразными искусственными добавками, консервированных продуктов - рациональное (натуральное) питание.

Как правило, человек не имеет представления о том, является ли он носителем генов сахарного диабета 1-го типа или нет, поэтому меры первичной профилактики актуальны для всех людей. Для тех же, кто состоит в родственных связях с людьми с сахарным диабетом 1-го типа, соблюдение вышеперечисленных мер является обязательным.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Диабет 2-го типа вылечить, к сожалению, нельзя, а вот предотвратить можно. И профилактику диабета необходимо начинать как можно раньше.

Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна исходить из факторов риска. Ими является возраст (> 45 лет) и случаи диабета в семье. В этой связи люди в возрасте 45 лет и старше должны в обязательном порядке регулярно (1 раз в 3 года) проходить обследование на определение уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после еды (гликемический профиль).

Соблюдение данного правила позволит выявить развитие заболевания на ранних стадиях и принять своевременные меры, направленные на компенсацию сахарного диабета 2-го типа.

Соблюдение водного баланса

Чаще всего в профилактике сахарного диабета любого типа первое место отдают правильной системе питания, хотя это не совсем верно. Прежде всего, необходимо поддерживать в организме здоровый водный баланс.

• Во-первых, поджелудочная железа кроме инсулина должна вырабатывать водный раствор вещества бикарбоната для нейтрализации естественных кислот организма. Если произошло обезвоживание, приоритет отдается выработке бикарбоната, соответственно, выработка инсулина временно снижается. Но присутствие больших количеств белого сахара рафинада в продуктах питания является фактором риска заболевания диабетом.
• Во-вторых, процесс проникновения глюкозы в клетки требует не только инсулина, но и присутствия воды. Клетки, как и весь организм, на 75 процентов состоят из воды. Часть этой воды при приеме пищи потратится на выработку бикарбоната, часть на усвоение питательных веществ. В результате опять же страдает процесс выработки инсулина и его восприятия организмом.

Существует простое правило: пить два стакана родниковой негазированной воды утром и перед каждым приемом пищи обязательно. Это необходимый минимум. При этом нельзя считать напитками, восполняющими водный баланс, следующие популярные продукты:

• Газированные напитки
• Алкоголь.

Нормализация массы тела

Одно из самых значимых профилактических мероприятий - контроль массы тела и ее снижение при избытке! С этой целью всем людям, у которых индекс массы тела (ИМТ) превышает допустимые показатели, необходимо пересмотреть свой рацион питания, а также направить максимум сил на борьбу с гиподинамией (малоподвижным образом жизни) при помощи активных занятий спортом. Чем раньше будут приняты эти меры, тем больше шансов существенно отсрочить развитие сахарного диабета 2-го типа.

Соблюдение режима правильного питания

Для тех, кто попадает в группу риска заболевания сахарным диабетом или уже имеет некоторые проблемы с содержанием уровня сахара в крови, следует включить в свой ежедневный рацион:

• Зелень
• Томаты
• Грецкий орех
• Болгарский перец
• Брюкву
• Фасоль
• Цитрусовые.

Основные правила питания при борьбе с лишним весом:

1. Выделять для каждого приема пищи достаточное количество времени и тщательно пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи. В день необходимо есть не реже чем 3–5 раз в день. При этом приемом пищи считается и фрукт, и стакан сока или кефира.
3. Не голодать.
4. Отправляясь в магазин за продуктами, поесть, а также составить список необходимых покупок.
5. Не превращать приемы пищи в награду и поощрение, не есть для улучшения настроения.
6. Настоятельно рекомендуется придерживаться правила - последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
7. Ассортимент продуктов должен быть разнообразным, а порции небольшими. В идеале необходимо съедать половину от изначальной порции.
8. Не есть, если не голодны.

Физическая активность

Огромную роль в борьбе с лишним весом играют и занятия спортом. Малоподвижный образ жизни неминуемо ведет к набору лишних килограммов. Бороться с ними одними лишь ограничениями в питании - не верно, да и далеко не всегда результативно, особенно если речь идет о тех случаях, когда ожирение уже имеет место быть.

Регулярные физические нагрузки являются гарантированным методом профилактики любых заболеваний. Самая очевидная причина такой взаимосвязи – высокая кардио нагрузка. Но есть и другие причины.

Жировые клетки теряют объем естественным путем и в нужных количествах, а клетки мышц поддерживаются в здоровом и активном состоянии. При этом глюкоза не застаивается в крови, даже если есть некоторый ее избыток.

Необходимо хотя бы 10-20 минут в день заниматься любым видом спорта. Это не обязательно должна быть активная и изнуряющая тренировка. Для многих сложно выдержать полчаса спортивной нагрузки, а некоторые просто не могут найти свободные полчаса. В этом случае можно разделить свою физическую активность на три подхода по десять минут в течение дня.

Нет необходимости приобретать тренажеры или абонементы. Нужно всего лишь слегка изменить свои ежедневные привычки. Хорошими способами поддерживать свое тело и здоровье в тонусе являются:

• Ходьба по лестницам вместо использования лифта.
• Прогулка в парке с друзьями вместо вечера в кафе.
• Активные игры с детьми вместо компьютера.
• Использование общественного транспорта вместо личного для утренних поездок на работу.

Избегать стрессов

Такая мера будет отличной профилактикой абсолютно всех заболеваний, а не только сахарного диабета. Следует избегать контактов с отрицательно настроенными людьми. Если же это неизбежно, контролируйте себя и сохраняйте спокойствие. В этом могут помочь аутотренинги или же тренинги и консультации со специалистами.

Актуальный совет из этой же области – никаких сигарет. Они лишь создают иллюзию успокоения, но на самом деле это не так. При этом нервные клетки и гормональный фон все равно страдают, а никотин поступает в организм, способствую развитию диабета и его последующих осложнений.

Стрессы напрямую связаны с кровяным давлением. Контролируйте его. нарушает здоровые процессы углеводного обмена. Любое сердечно-сосудистое заболевание повышает риск заболевания сахарным диабетом.

Постоянное наблюдение за собой

Для тех, у кого риск появления сахарного диабета очень высок (имеется ожирение или многие родственники страдают этим заболеванием), в целях профилактики сахарного диабета желательно рассмотреть вариант перехода на растительную диету, оставаться на ней следует постоянно.

К неприятным последствиям может привести медикаментозное вмешательство. Сильные препараты могут иметь в своем составе гормональные вещества. Лекарственные средства чаще всего имеют какое-либо сопутствующее воздействие на органы, а поджелудочная железа «попадает под удар» одной из первых. Скопление вирусов и инфекций в организме может запустить аутоиммунные процессы.

Сахарный диабет 2 типа - это заболевание, на развитие которого влияет множество факторов.

Факторы, способствующие возникновению сахарного диабета, называются факторами риска. Их можно разделить на немодифицируемые (повлиять на которые нельзя) и модифицируемые (которые можно изменить).

Немодифицируемые факторы:

1. Возраст (с возрастом риск увеличивается).
2. Раса и этническая принадлежность.
3. Семейный анамнез (наличие родственников с подобным заболеванием).

Модифицируемые факторы:

1. Избыточная масса тела и ожирение.Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета, инсульта и инфаркта. Кроме того, он может быть причиной развития артериальной гипертензии, увеличения уровня холестерина и глюкозы в крови. Поэтому снижение массы тела даже на 5-9 кг может улучшить прогноз.
2. Начальные нарушения углеводного обмена:

• нарушение толерантности к глюкозе (повышенный уровень сахара крови после нагрузки углеводами);
• повышение уровня гликемии натощак.

После приема пищи, когда углеводы в виде глюкозы попадают в кровоток, поджелудочная железа выделяет инсулин. В здоровом организме инсулина выделяется ровно столько, сколько необходимо для утилизации глюкозы. Когда чувствительность клеток к инсулину падает (такое состояние называется инсулинорезистентностью), глюкоза не может попасть в клетки и в кровеносном русле образуется ее избыток. Длительное сохранение повышенного количества глюкозы в крови может вызвать повреждение нервных волокон, почек, глаз, а также стенок самих сосудов, и, как следствие, вызвать развитие инсульта и инфаркта.

1.Повышенный уровень артериального давления.Очень важно знать свой уровень артериального давления. Первая цифра отражает давление во время сердечного сокращения и выталкивания крови из сердца в сосуды (систолическое давление), вторая цифра показывает давление во время расслабления сосудов между сердечными сокращениями (диастолическое давление).

2. Состояние, при котором кровь продвигается по сосудам с большей силой, называется гипертензией. Сердцу приходится работать в усиленном режиме, чтобы проталкивать кровь по сосудам при гипертензии, вследствие этого увеличивается риск развития патологии сердца и сахарного диабета 2 типа. Кроме того, повышенное артериальное давление может приводить к развитию инфаркта миокарда, инсульта, нарушения зрения и патологии почек. К сожалению, артериальная гипертензия не проходит сама по себе без изменения образа жизни, диеты и терапии.

3. Повышенный холестерин.Холестерин - это липид, попадающий в организм с пищей. В крови холестерин находится в виде двух комплексных соединений: липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности. Оба этих показателя необходимо поддерживать в рамках нормы.Липопротеины низкой плотности («плохой холестерин») способствуют отложению холестерина на стенках сосудов. Снижение содержания липопротеинов низкой плотности в крови - один из эффективных способов защиты вашего сердца и сосудов.Липопротеины высокой плотности («хороший холестерин») помогают выводить избытки холестерина из организма.

4. Малоподвижный образ жизни.Увеличение физической активности может улучшить ваше самочувствие по многим параметрам. Не обязательно идти в спортзал; бывает достаточно увеличить вашу активность за счет рутинных дел (уборка, поход по магазинам и т.п.). Физические упражнения могут:

• снизить уровень глюкозы и холестерина в крови, а также уровень артериального давления;
• снизить риск развития диабета, инфаркта и инсульта;
• помочь справиться со стрессом, улучшить сон;
• увеличить чувствительность к инсулину;
• укрепить сердце, мышцы и кости;
• помочь сохранить гибкость тела и подвижность суставов;
• помочь сбросить лишние килограммы и закрепить достигнутый результат.

5.Курение.Не секрет, что курение губительно для здоровья, и это подразумевает не только вред, наносимый легким. Курение также вызывает снижение количества кислорода, доставляемое в органы, что может послужить причиной инфаркта или инсульта.

Понимание и изменение факторов риска позволяет отсрочить или избежать развития сахарного диабета.

Сахарный диабет – серьезное заболевание обмена веществ, при котором из-за недостаточного синтеза инсулина поджелудочной железой или из-за не восприятия этого гормона тканями увеличивается количество глюкозы в крови (более 6 ммоль/л натощак). Это сопровождается различной клинической симптоматикой и опасно развитием всевозможных осложнений, которые могут стать причиной инвалидизации и даже смерти больного.

Сахарный диабет бывает двух типов: инсулинозависимый 1 типа (при нем в организме не хватает инсулина) и более распространенный инсулиннезависимый или 2 типа (при этой форме болезни гормон вырабатывается, но ткани не чувствительны к нему).

Диабет первого типа чаще возникает в молодом возрасте, причем, как правило, внезапно. Второй же тип характерен для старших людей и развивается постепенно, то есть сначала появляется нарушение толерантности к глюкозе или пред диабет, затем, если человек не знает о своих проблемах или просто не забоится о здоровье, процесс прогрессирует.

Причины сахарного диабета и факторы риска

Причиной диабета 1 типа чаще всего бывает аутоиммунное повреждение тех клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Помимо этого, спровоцировать нарушение синтеза инсулина могут травмы, вирусные поражения, воспаление и поджелудочной железы.

Для 2 типа диабета основная причина – это , поскольку инсулиновые рецепторы в жировой ткани видоизменяются и перестают функционировать. Также рецепторы могут повреждаться при различных аутоиммунных процессах.

Факторы риска для инсулинозависимого диабета 1 типа:

1. Отягощенная наследственность.
2. Чрезмерная масса тела ребенка.
3. Аутоиммунные болезни.

Факторы риска для сахарного диабета 2 типа:

1. Наследственность.
2. Ожирение.
3. и алкоголизм.
4. Пожилой возраст.
5. Недостаточная физическая активность.

Как распознать сахарный диабет?

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

Полиурия Больной часто ходит в туалет, позывы к мочеиспусканию возникают по несколько раз за ночь. Полидипсия Появляется сильная жажда, пересыхание рта, поэтому больной употребляет много жидкости. Полифагия Кушать хочется не потому, что организму действительно необходима пища, а из-за клеточного голода. У диабетиков глюкоза не поглощается клетками, ткани страдают от нехватки энергии и посылают соответствующие сигналы в головной мозг.

При инсулинозависимом сахарном диабете симптомы, описанные выше, появляются резко, при этом пациент еще и начинает заметно терять вес. Диабет же второго типа, как указывалось выше, развивается постепенно, поэтому и признаки заболевания бывают не всегда ярко выражены.

Помимо этого, для диабетиков характерны различные воспалительные кожные заболевания (например, фурункулез), частые ОРЗ, плохое заживание ран и ссадин на теле, сухость и зуд кожи, нарушение зрения, общее недомогание, и выраженное снижение трудоспособности.

При возникновении описанных симптомов сахарного диабета необходимо обязательно обращаться к терапевту или эндокринологу для обследования и своевременного выявления эндокринных нарушений.

Осложнения и методы лечения

К острым осложнениям сахарного диабета относят:

• Гипогликемию (она может закончиться комой).
• Гипергликемию.
• Кетоацидоз (накопление кетоновых тел в организме, при этом от больного пахнет ацетоном).
• Гиперосмолярную (возникает при сильном обезвоживании на фоне гипергликемии) и лактоцидотическую комы. Эти состояния требуют незамедлительной госпитализации больного.

Однако осложнения сахарного диабета не ограничиваются только острыми проблемами. При данном заболевании страдает весь организм, поэтому у таких больных довольно часто развиваются специфические патологические состояния.

Другие виды возможных осложнений при сахарном диабете:

• Нефропатия – поражение почек, которое может закончиться почечной недостаточностью.
• Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, опасное полной потерей зрения.
• Полинейропатия, при которой появляются «мурашки», онемение конечностей, судороги.
• Диабетическая стопа, которая проявляется трещинами и трофическими язвами на коже. Развивается это состояние из-за нарушений иннервации и кровообращения в конечностях.

Лечение сахарного диабета на сегодняшний день имеет лишь симптоматический характер, то есть направлено на нормализацию уровня глюкозы в крови и профилактику осложнений. Помимо этого, врачи проводят просветительскую работу с пациентами: обучают их основам самоконтроля с помощью портативных глюкометров, также рассказывают, как вводить себе инсулин и правильно составлять рацион питания при диабете.

Для снижения уровня гликемии при первом типе сахарного диабета применяют инъекции инсулина, при втором типе – сахароснижающие препараты, которые принимают внутрь. Подбором лекарств должен заниматься только врач.

Таблетки от сахарного диабета 2 типа

• Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг (активное вещество — метформина гидрохлорид), Германия
• Глюконил 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформина гидрохлорид), Казахстан
• Манинил 3,5 мг, 5 мг (в составе глибенкламид), Германия
• Гликлазид 80 мг (активное вещество — гликлазид), Казахстан
• Глюкованс 500 мг/2,5мг; 500 мг/5 мг (в составе метформина гидрохлорид, глибенкламид), Франция
• Сиофор 500 мг, 850 мг (метформина гидрохлорид), Германия
• Диабетон MR 30 мг, 60 мг (на основе гликлазида), Франция
• Глюкобай 50 мг, 100 мг (активное вещество — акарбоза), Германия
• Метфогамма 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформина гидрохлорид), Германия
• Антарис 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг, 6 мг (действующее вещество глимепирид), Казахстан
• Амарил 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг (глимепирид), Германия
• НовоНорм 0,5 мг, 1 мг, 2 мг (вещество репаглинид), Дания
• Олиджим 520 мг (БАД, в составе инулин, джимнемы экстракт), Эвалар, Россия

Профилактика развития причин сахарного диабета заключается в здоровом и обязательно активном образе жизни, предупреждающем ожирение. Ну а людям, имеющим факторы риска, стоит (лучше из него полностью исключить «вредные» углеводы) и регулярно проходить профилактические осмотры. При появлении каких-либо симптомов сахарного диабета следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения более глубокого обследования.

Видео: первые симптомы сахарного диабета

У каждой патологии есть свои причины. Выделяются факторы риска сахарного диабета (СД), наличие которых повышает вероятность возникновения заболевания. Чаще всего развитию диабета способствует генетическая предрасположенность, являющаяся абсолютным фактором. Наследственный фактор невозможно устранить, но с помощью контроля относительных причин удается предупредить развитие болезни.

Причины развития болезни у детей и взрослых

Диабет считается главной причиной утраты зрения.

Основные источники развития СД ― нарушение работы эндокринной системы, поражение поджелудочной железы, нарушение обмена веществ. Предрасполагающие факторы провоцируют в организме некоторые изменения, способствующие активизации аутоиммунных процессов. В результате возникает дефицит инсулина, что характерно для сахарного диабета 1 типа, или снижение чувствительности тканей к этому гормону, что отличает 2-й тип болезни. Из-за этого повышается концентрация сахара в крови. У детей с сахарным диабетом в организме происходят те же изменения, что и у взрослых, но патология быстро прогрессирует из-за небольшого размера поджелудочной железы.

Факторы риска заболевания СД

Факторы риска по сахарному диабету 1-го типа зачастую сводятся к отягощенной наследственности. Именно по этой причине чаще всего возникает сахарный диабет у детей. Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа более разнообразны и способны стать толчком к развитию болезни 1-го типа. Условные группы риска указывают на уязвимые области и позволяют предупредить сахарный диабет и его осложнения.

Лишний вес и неправильное питание

При избыточном весе шансов заболеть СД больше.

Избыточный вес повышает уровень риска заболевания, особенно если окружность талии женщины больше 88 см, а у мужчин ― 102 см. По статистике, снижение массы тела даже на 5 кг значительно улучшает общее состояние человека и благотворно влияет на течение СД. Снизить риск возникновения диабета с помощью контроля массы тела может каждый. Считается, что к болезни приводит злоупотребление сладостями. Патология развивается не из-за сладкого, а из-за ожирения, характерного для сладкоежек.

Нервное перенапряжение

Постоянное нервное перенапряжение приводит к накоплению в организме гормонов стресса. В результате развиваются болезни поджелудочной железы, нарушаются обменные процессы в организме. Стрессы являются особенно опасными для людей, входящих в другие группы риска, например, страдающих ожирением или имеющих генетическую предрасположенность к сахарному диабету.

Беременность

Во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений. Если в это время будущая мать мало двигается, неправильно питается, часто нервничает, у нее может развиться диабет. Еще одним фактором риска являются крупные размеры плода. У женщины, вынашивающей малыша весом более 4-х килограмм, повышается уровень глюкозы и возникает гестационный диабет.

Наследственность

При отягощенной наследственности необходима. По статистике, при наличии СД у одного из родителей, вероятность заболевания ребенка составляет 30%. Если болеют оба родителя, этот показатель повышается до 60%. Повлиять на наличие генетической предрасположенности невозможно, но болезнь предупреждается, если устранить остальные факторы, влияющие на состояние поджелудочной железы.

Грудное вскармливание младенцев до года снижает риск развития СД у детей.

Болезни поджелудочной железы

Проблемы с поджелудочной железой, могут спровоцировать развитие болезни.

Нарушение работы поджелудочной железы ― основа СД. К поражению железы приводят:

• опухоли;
• травмы;
• послеоперационные осложнения;
• воспалительные заболевания (панкреатит), вызванные неправильным питанием, стрессами и вредными привычками.

Злоупотребление алкоголем

Риск заболевания сахарным диабетом повышается при употреблении любых напитков, содержащих алкоголь, независимо от их крепости. Алкогольные напитки приводят к отмиранию бета-клеток поджелудочной железы, что провоцирует ее дисфункцию. Постоянное злоупотребление алкоголем приводит к тяжелому поражению поджелудочной, негативно сказывается на состоянии эндокринной системы и всего организма.

08.05.2014

Заболевания не развиваются сами по себе. Для их появления требуется совокупность предрасполагающих факторов, так называемых факторов риска. Знания о факторах развития диабета помогают своевременно распознать заболевание, и в некоторых случаях даже предотвратить его.

Факторы риска при сахарном диабете подразделяют на две группы: абсолютные и относительные.

К группе абсолютного риска заболеваемости сахарным диабетом относятся факторы, связанные с наследственностью. Это генетическая предрасположенность к диабету, но она не даёт стопроцентный прогноз и гарантированный нежелательный исход развития событий. Для развития заболевания необходимо определенное влияние обстоятельств, окружающей среды, проявляющееся в факторах относительного риска. К относительным факторам развития сахарного диабета относятся ожирение, нарушение обмена веществ, и ряд сопутствующих заболеваний и состояний: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, хронический панкреатит, стрессы, невропатии, диабетические расстройства глаз и проблемы зрения, инсульты, инфаркты, осмотическое давление, варикозное расширение вен, поражение сосудов, нефропатии, отеки, опухоли, нейропатии, ретинопатии, почечная недостаточность, эндокринные заболевания, длительный прием глюкокортикостероидов, пожилой возраст, беременность плодом массой более 4 кг и многие, многие другие заболевания.

Сахарный диабет - это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара крови; это не одно заболевание, а целая группа. Современная классификация сахарного диабета, принятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), выделяет несколько его видов: 1-й, при котором снижена продукция инсулина b-клетками поджелудочной железы; и 2-ой тип — самый распространенный, при котором снижается чувствительность тканей организма к инсулину, даже при нормальной его продукции.

К более редким типам относят диабет, развившийся в результате генетических дефектов, болезней поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваний (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), применения ряда лекарственных препаратов.

Сахарный диабет увеличивает смертность в 2-3 раза, риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда - в 2 раза, патологии почек - в 17 раз, гангрены нижних конечностей - в 20 раз, артериальной гипертензии - более, чем в 3 раза. Диабет на первом месте среди причин слепоты.

К сожалению, на момент установления диагноза более 50% пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом имеют грозные сосудистые осложнения. Согласно эпидемиологическим исследованиям, при впервые выявленном сахарном диабете 2 типа (самый распространенный, им страдают 90% всех диабетиков) у пациентов регистрируются:
- ишемическая болезнь сердца - у 30%,
- поражения сосудов нижних конечностей - у 30%,
- ретинопатия (поражение сосудов глаз) - более, чем у 15%,
- нейропатия (поражение периферической нервной системы) - у 15%,
- нарушения функций почек - от 5 до 30%.

Во многом это связано с поздним выявлением сахарного диабета, что объясняется «неяркой» клинической картиной в начале заболевания.

Симптомы:
- жажда,
- частое мочеиспускание,
- слабость,
- жалобы на зуд кожи,
- изменение веса.

Нормы сахара крови.

У здорового человека уровень сахара крови в течение суток колеблется в следующих пределах: натощак он составляет 3,3 -5,5 ммоль/л, а после приёма пищи, как правило, не превышает 7,8 ммоль/л.

Кода ставится диагноз сахарного диабета?

Диагноз сахарного диабета может быть поставлен, если у человека определено не менее двух повышений показателей сахара крови: натощак - больше 6,1 ммоль /л, или «случайный» уровень, т.е. взятый в любое время дня - больше 11,1 ммоль/л.

Группы риска (для диабета 2 типа):
- мужчины и женщины старше 40 лет,
- мужчины и женщины с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету 2 типа,
- мужчины и женщины с избыточной массой тела (ИМТ более 25),
- мужчины и женщины с нарушением уровня гликемии натощак (глюкоза в капиллярной крови более 5,5 ммоль/л утром натощак), нарушением толерантности к глюкозе (глюкоза в капиллярной крови более 7,8 ммоль/л),
- женщины, родившие ребёнка более 4,1 кг, повышение глюкозы крови во время беременности (гестационный сахарный диабет),
- мужчины и женщины с анамнезом сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, инсульт и др.).

Кто в группе риска может заболеть диабетом? Как уберечь себя от сахарного диабета?

Чаще всего сахарный диабет 1 типа передается по наследству, также риск заболеть диабетом увеличивается при воспалении ткани поджелудочной железы и гибели бета-клеток, в результате полученных травм и инфекцией. Сахарный диабет 1 типа встречается лишь у 5% от общего числа больных.

Наиболее высокая заболеваемость сахарным диабетом 1 типа в развитых странах в Австрии, Великобритании, Франции, Финляндии и на острове Сардиния в Италии. Профилактики сахарного диабета 1 типа нет, при установлении диагноза следует немедленно приступить к инсулинотерапии, которая является пожизненной. Своевременно начатая и регулярная инсулинотерапия в 75-90% случаев помогает добиться временной ремессии и жить полноценной жизнью. Основным контингентом больных сахарным диабетом 1 типа являются дети, подростки и молодые люди. Родители, страдающие сахарным диабетом 1 типа или имеющие родственников больных диабетом, должны закалять своего ребенка с рождения, так как именно после простудных заболеваний у детей с ослабленным иммунитетом выявляются признаки болезни сахарным диабетом. Закаленный ребенок тоже может заболеть сахарным диабетом, просто у него риск заболевания будет меньше.

Среди всех больных диабетом 95 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. Факторами, способствующими возникновению сахарного диабета 2 типа, являются недостаточная физическая активность и неправильное питание, которое способствуют ожирению, а также генетическая предрасположенность.

Группа риска по сахарному диабету

Это здоровые люди, у которых, тем не менее, велика вероятность развития диабета и которые должны обратить пристальное внимание на свое здоровье.

1. Потенциальное нарушение углеводного обмена
- Родственники больных диабетом.
- Лица с ожирением.
- Женщины с патологическими беременностями либо рожавшие крупновесных детей.
- Лица, постоянно принимающие глюкокортикоиды.
- Лица, страдающие болезнью Иценко-Кушинга (опухоль надпочечника) или акромегалией (опухоль гипофиза).
- Лица с ранним (у мужчин – до 40, у женщин – до 50) развитием атеросклероза, гипертонической болезни (повышение давления), стенокардии.
- Лица с ранним развитием катаракты.
- Лица, страдающие экземой, нейродермитом и другими аллергическими заболеваниями.

2. Предшествующие нарушения углеводного обмена
К этой группе относятся люди, у которых было однократное повышение сахара в крови (на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности).
Люди, относящиеся к группам риска, должны периодически измерять сахар крови. Разовьется у них диабет или нет – во многом дело случая, а также наследственности. Но многое зависит и от того, каков их образ жизни, каков их вес и какой диеты они придерживаются. Здесь каждый решает за себя.

Чтобы уберечь себя от сахарного диабета, очень важно провести профилактику его еще до установления диагноза.

Для этого необходимо:
1. Вести активный образ жизни и контролировать свой вес. Диабет напрямую связан с ожирением, поэтому с сегодняшнего дня начните борьбу с лишним весом. Любая физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает необходимость инсулина.
2. Питайтесь правильно. Употребляйте продукты с большим содержанием пищевых волокон, которые нормализуют работу кишечника и понижают уровень холестерина. К таким продуктам относятся все фрукты и овощи, бобовые, молочные продукты, орехи и другие.
3. Откажитесь от чрезмерного употребления мучных изделий, сладостей, макарон и выпечки. Хлеб покупайте только приготовленный из цельных злаков.
4. Избегайте стрессов и не курите. Одной из причин проявления сахарного диабета являются стрессы и переживания. Стрессы, курение снижают сопротивляемость организма к сахарному диабету.
5. Постоянно контролируйте уровень глюкозы в крови, если вы старше 40 лет. Также сдать анализ на сахар необходимо тем, кто имеет склонность к ожирению, ведет малоподвижный образ жизни.